近视患者人数已超6亿①。随着时下人们对工作、生活质量的追求，选择通过手术告别眼镜的人慢慢地多。但是，近视患者在纠结，究竟是角膜激光手术还是晶体植入类的手术方式好？又该如何明智的选择近视手术呢？ICL/全飞秒/准分子激光手术全球认证专家、暨南大学附属东莞爱尔眼科医院屈光手术专科

  “目前主流的近视手术可分为角膜激光术和晶体植入术两大类。”陈晓蓓主任介绍，“角膜激光术通过激光切削角膜，改变角膜的屈光力，以矫正屈光不正问题，主要是针对角膜条件好、近视度数相比来说较低的人群；ICL晶体植入术则通过微创切口，在人体眼球内植入一种柔软、安全的人工晶体，通过这一种特殊的‘隐形眼镜’，达到视力矫正的效果，对于角膜厚度较薄，或度数太高，而无法通过飞秒激光近视手术矫正视力者，尤为合适。”陈晓蓓主任同时也肯定了ICL对中、低度近视人群屈光矫正的手术安全性、有效性、稳定性及可预测性。

  4月11日-14日，陈晓蓓主任受邀出席国际眼科学学术会议和国际视光学学术会议（COOC 2024），就自己专业领域的多年研究经验和成果，在STAAR Surgical展台分享《中低度近视手术设计经验分享》课题，探讨ICL植入矫正中低度近视后的屈光效果及视觉质量的变化，其视觉质量优于术前戴镜，并从自身经验出发，指出ICL矫正中低度近视的方案已不再是过去的“候选”选择，以其“超广的矫正范围（近视度数50-1800度）”的优势，对于近视全度数患者而言均是一个优选方案。

  会上，陈晓蓓主任从选择正真适合的患者、个性化手屈光手术设计、围手术期的精细管理实施流程等方面，详细阐述了东莞爱尔屈光科高质量开展ICL植入术的经验。作为东莞地区最早开展ICL手术的眼科医院，截至目前东莞爱尔ICL晶体植入手术量已超7000例。

  今年准备高考的的小新（化名），近日在家长的陪同下，来到东莞爱尔眼科屈光手术专科做近视手术的术前检查。“孩子准备报考警校，对视力有限制，打算摘掉这副近视眼镜。”小新妈妈说道，在此之前她做了相关的了解，很多院校和专业有视力限制，摘镜后可以再一次进行选择的志愿范围也更宽了，一举两得。

  根据检查结果，小新双眼近视125度，角膜厚度相对偏薄，结合术检报告，陈晓蓓主任为他推荐了ICL晶体植入术，并于4月30日顺利完成手术。术后第二天小新到医院复查，检查结果小新双眼视力1.2，完全达到了预期效果。

  “每一类近视手术的适合使用的范围和术后优势都各有区别，没有最好的术式，只有最适合的手术方式。”陈晓蓓主任强调，个人如何明智的选择，需进行详细的术前检查，并与医生进行充分沟通。

  近视手术确实很方便快捷，10分钟左右就完成了。但手术前需要两个多小时的术前检查，东莞爱尔眼科医院的术前检查共有20多项，这合理吗？有必要吗？

  “合理，并且非常有必要！从某一种意义上说，近视手术术前检查和手术过程同等重要。术前检查需排除近视手术禁忌症，还能够在一定程度上帮助医生更好地掌握近视患者的眼部情况，判断是否能做近视手术，以及适合做哪一种近视手术。”陈晓蓓主任强调，事实上，不是每个近视患者都适合做近视手术。因此严格、全面的术前检查是实施近视手术的第一关，如果经过术前检查后被医生“劝退”，说明身体情况是不适合做近视手术的，而这一些状况可能是暂时性的、也可能是永久性的。

  另外，高考将近，陈晓蓓特别提醒考生如有摘镜规划，建议提前找专业的眼科医疗机构做全面的检查，检查若发现暂时不符合手术条件的，可及时采取治疗，争取高考之后能如期完成手术。另外，平时有戴隐形或者美瞳的近视考生也必须要格外注意，进行术前检查之前，普通隐形眼镜球性软镜应停戴一周，硬性隐形眼镜和散光软镜停戴3周，而角膜塑形镜则应该停戴3个月以上。

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