如果近视500度加散光150度的散光，在配戴隐形眼镜时，不有必要进行定制。

  隐形眼镜的配戴主要也是通过验光来获得度数，然后通过换算来进行配眼镜。对于500度的近视加上150度的散光，主要是在散光上存在着佩戴的问题。

  一般近视眼镜，如果存在散光，要配戴隐形眼镜，此时要将散光换成近视度数来进行佩戴。对于150度以内的散光，通过相应的换算就能够得到度数，来配戴隐形眼镜。

  所以说近视500度加散光150度，在配戴隐形眼镜时，不有必要进行定制，只有必要进行相应的换算，如果换算成合适的度数，患者直接进行购买、佩戴就可以。

  散光和普通近视区别并不大，散光仅仅是不能将光线聚焦在一个点上，与近视都是使用凹透镜，利用镜片就可以矫正。很多人都有散光，只是散光的度数高低不同。

  对于配戴隐形眼镜，有一些需要专门的定制，特别是散光度数比较大的患者。但是对于150度的散光，可以直接进行换算来佩戴。

  近视加散光如何验配隐形眼镜，要根据近视以及散光的度数而定。如果近视度数比较低，散光程度也比较低，可以将散光的度数除以二，加到近视的度数上面，并且进行框架眼镜的试戴。如果觉得视力以及舒适程度比较满意，按照这一个度数来配戴隐形眼镜就可以。但如果散光的度数比较高，这时进行简单的换算，可能没办法满足视力或者舒适度的要求，通常不建议进行过度的换算，还是建议配戴特殊定制的散光型隐形眼镜，视觉效果和舒适度就会更好。但如果散光和近视的度数都比较大，通常软性的隐形眼镜可能不足以满足视力或者舒适度的要求，建议配戴硬性的RGP隐形眼镜来矫正近视和散光，得到的视觉效果以及配戴舒适程度，都会较软性隐形眼镜会更好。

  散光加近视在配戴隐形眼镜时，要根据具体散光和近视的度数而决定。如果近视度数比较低，散光的度数也非常低，此时可将散光的度数除以二，直接加在近视的度数上面，并且可以试戴框架眼镜，通过试戴走半小时以上，患者觉得视力、戴镜舒适度都比较合适、满意，没有不适感。这种情况就可以按照散光除以二，直接加在近视度数上面进行配戴隐形眼镜。但散光度数比较高时，就不能进行简单的换算了。因为换算以后无法满足患者视力，或者是戴镜的舒适度要求。此时不建议进行换算，建议通过定制特殊的隐形眼镜配戴，一般定制散光型的隐形眼镜，视觉效果舒适度都会大大提高。但散光和近视度数都比较大，有一些患者配戴软性隐形眼镜可能没办法满足视力、舒适度的要求，就建议配戴硬性隐形眼镜矫正近视和散光，如此视觉效果、舒适度都会明显得到提高。

  眼睛有散光大多数情况下还是推荐戴框架眼镜，框架眼镜的配制，相对散光的轴位的准确性比较好一些。如果要选择佩戴隐形眼镜，需要到眼镜店或者医院的配镜中心去定制，根据各个配镜中心情况能够比较准确的配置合适的眼镜，是有一定的要求和规范的，去定制就可以了。如果散光度数太高可能就不一定可以达到理想的要求，所以散光的隐形眼镜的选配一定到店里或者是医院的配镜中心去定制，如果要在网上买一个眼镜是不太合适的。

  并不是所有的患者都适合配戴隐形眼镜，在配戴隐形眼镜之前要到眼科进行详细的检查，除外活动性的结膜炎、角膜炎和严重的干眼症后，可以短时间的配戴隐形眼镜。对于存在有散光的患者，如果度数比较低在150度以内，一般是将散光的度数折算成近视来进行配戴。一般隐形眼镜不加有散光度数，如果患者散光度数较大，如果不加入散光会影响患者的矫正视力，这时是可以将散光度数加入隐形眼镜，可根据散光度数，进行隐形眼镜的散光设计，来矫正患者的视力，而达到正常的1.0。

  如果是近视合并散光，想要配隐形眼镜，要根据散光度数选择隐形眼镜类型。如果散光较小，是100-150度以下的散光，通常配戴软性隐形眼镜或硬性隐形眼镜，可不考虑加入散光度数。可先试戴不加入散光的框架眼镜，看矫正视力的情况。若能满足日常视物需要，可在配戴隐形眼镜时不加入散光，仅进行近视度数验配。如果散光度数较大或虽然是低度数散光，但影响视力显而易见，可选择有散光设计的隐形眼镜。可根据散光度数进行隐形眼镜的散光设计，通常也可以矫正散光、提高视力。

  散光指的是眼球在各个方向屈光度不一致，这样看东西会比较模糊，就没有焦点。散光是可以配戴隐形眼镜的，如果散光度数比较低，比如小于100度，可以把散光减半然后加到球镜里面，就是近视镜里面如果散光的度数在100-250度的时候，可以配戴能够矫正散光的软性隐形眼镜。如果超过250度的散光，可以配戴硬性的隐形眼镜。配戴隐形眼镜，特别是在配戴矫正散光的眼镜，它的轴位一定要对准，否则偏一点就会影响视功能、影响视力、看不清楚。还有就是在戴隐形眼镜的时候，要注意清洁和护理，比如配戴的时候要把手清理洗涤干净，然后最优选择日抛型的，就是时间短一点的效果更好，不容易被污染。还有就是睡觉的时候要摘掉，不要睡觉的时候戴着隐形眼镜过夜。要注意经常清洗一下隐形眼镜，用一些护理液、去蛋白液等等，把附着在上面的细菌、蛋白啊等清理洗涤干净，这样就对隐形眼镜起到保护的作用，然后看东西也更清晰。

  近视加散光的人可以配戴隐形眼镜，隐形眼镜现在目前有两种，具体如下：一、单纯的球镜，就是不加散光，或者是散光很小的情况下，一般散光折算到球镜里边去配戴，但是这种成像的效果不是最好。二、有能定制的散光的隐形眼镜，只不过计算的时候可能相对比单纯的近视要复杂一些。通常验光的散光都是对框架眼镜来说，对于隐形眼镜的时候会做一些换算，比如框架眼镜验出来度数以后，把两个方向上的近视度数分别换算成隐形眼镜的度数，隐形眼镜的度数两个之差，就是新配戴的隐形眼镜需要去定制的散光度数。所以，只要把计算正确，隐形眼镜能定制近视散光的类型。

  近视加远视散光该怎么配戴眼镜，要看近视和散光的度数而定，近视主要是根据验光所得的近视度数，适当的增减25-50度验配戴镜。而散光的度数主要是根据散光的度数而定，远视散光主要是根据度数而定，具体如下：第一、如果只是50度的远视散光，可以先不考虑散光的度数，只进行近视度数的试戴。如果视力可提升，而且视力提高比较良好，视力足够，可以按近视度数进行配戴，远视散光能不用加。第二、如果视力达不到0.8以上，能适当增加远视散光的度数进行试戴。第三、如果远视散光度数比较大，而且是逆性散光或斜轴散光，往往会影响视力，可以适当添加散光的度数进行试戴验配，如此所达的视力效果相对会好一些。

  50度以内的散光，几乎对视力没有太明显的影响。75度的散光可以感觉到看东西有点模糊，但是也不会太明显。戴框架眼镜的时候会配50度左右，如果要是配隐形眼镜，隐形眼镜和角膜接触本身的泪液就会矫正一部分散光。因此配隐形眼镜的时候，散光75度几乎并不影响，也不需要加到度数里去。尤其是要配硬性角膜接触镜，也就是RGP眼镜的时候，75度的散光基本上没有任何影响。甚至200度的散光也能够被矫正，实际上并不影响配戴隐形眼镜。

  如果有近视同时合并50度的散光，在配眼镜的时候，一定要加上散光，加上散光以后，可能对于视力的矫正，还有戴眼境的舒适程度都是非常有利的。有的人可能加上散光的时候，不太能适应有散光度的眼境，不得已的情况下可优先考虑用球镜度数来替代散光。当然最好还是要用散光度数，因为这样子就能够让视力的清晰程度和舒适程度更好一些，用球镜代替散光度数是万不得已的情况下可优先考虑。总的说来，50度的散光度数是需要加在眼镜里边的，当然除了框架眼镜以外，也可优先考虑隐形眼镜。